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Sertralin ist ein neueres Antidepressivum aus der Gruppe der Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), das bei Depressionen, Angststörungen und Zwangsstörungen eingesetzt wird.

Pharmakologie

Wirkmechanismus

Sertralin ist ein Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, der zu einer Erhöhung der Konzentration von Serotonin im synaptischen Spalt im Zentralnervensystem führt. Nach einer Phase der Modulation der Serotonin-Rezeptoren kann eine antriebssteigernde und eine stimmungsaufhellende Wirkung beobachtet werden.

Nebenwirkungen

Relativ häufig können unter Sertralin zentralnervöse Störungen, wie Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit und Schwindel, Störungen des Magen-Darm-Systems, wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, sowie Störungen des vegetativen Nervensystems, wie Mundtrockenheit, beobachtet werden. Auch erweiterte Pupillen, Taubheitsgefühle im Ohr und sexuelle Verstimmungen zählen zu häufigen Nebenwirkungen. Nebenwirkungen auf das Herz-Kreislaufsystem wurden im Vergleich zu Tricyclischen Antidepressiva nur selten beobachtet. Vor allem die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen mit SSRI, außer in den zugelassenen Indikationsgebieten, ist höchst gefährlich.In diesem Zusammenhang wurden in Studien suizidales Verhalten (Selbstmordgedanken und Selbstmordversuche) sowie Feindseligkeit (vorwiegend Aggression, oppositionelles Verhalten und Zorn) beobachtet. Dies gilt jedoch wahrscheinlich für alle SSRI. Aggression und Feindseligkeit kann als Nebenwirkung auch bei Erwachsenen auftreten.

Wechselwirkungen

Der Abbau des durch das Sertralin erhöht vorhandenen Serotonins im Organismus wird durch Antidepressiva der Gruppe der MAO-Hemmer gehemmt, so dass es zu einer Kumulation von Serotonin im Körper kommt, was zu einem Serotonin-Syndrom führen kann. Sertralin seinerseits kann die Wirkung des Antipsychotikums Pimozid verstärken. Eine gleichzeitige Einnahme von Sertralin und Pimozid ist auf Grund dessen geringer therapeutischen Breite kontraindiziert. Auf den Konsum von Alkohol sollte während der Therapie verzichtet werden.

Sertralin wird in Deutschland unter den Handelsnamen Zoloft^® und Gladem^® verkauft. Seit Patentablauf (im Oktober 2005) ist es auch unter generischer Bezeichnung erhältlich. Es unterliegt der ärztlichen Verschreibungspflicht.

Weblinks

• Sertralin bei Netdoktor.de
• Studie: Paroxetin, Fluoxetin und Sertralin ähnlich wirksam und verträglich

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